Travel clinic
REIZIGERSADVIES AMSTERDAM
Gezond en goed geïnformeerd op reis
Vragen over uw reisbestemming?
Is vaccinatie of medicatie nodig op uw vakantiebesteming? Lees het op de website van het Landelijk Coördinatiecentrum Reizigersadvisering (LCR).
Op afspraak
Maandag t/m Vrijdag: 09:00-17:00
Bewust zijn van mogelijke gezondheidsrisico's
Het is belangrijk om onszelf van mogelijke gezondheidsrisico’s bewust te zijn als we op reis gaan. Hiervoor is reizigersadvisering bedoeld. Voor een aantal veel voorkomende infectieziekten is het ook mogelijk om door middel van een vaccinatie (inenting) extra beschermd te zijn. Verder is het belangrijk om beschermingsmaatregelen te nemen en bepaalde leefregels in acht te nemen als we op bezoek zijn in het buitenland. Omdat per land de gezondheidsrisico’s anders zijn, is het belangrijk om systematisch de gezondheidsrisico’s in kaart te brengen en de ontwikkelingen hiervan te volgen.
In Nederland heeft het landelijk coördinatiecentrum reizigersadvisering (LCR) hier een leidende en sturende rol in. Deze instantie bestaat uit (medisch) experts die alle relevante gezondheidsrisico’s in een land kennen en bijhouden en hiervoor een gepast gezondheidsadvies en protocol uitbrengt.
Wat is reizigersadvisering?
Welke vaccinaties of medicatie heb ik nodig op reis?
Het verschilt per vaccin hoeveel herhalingen nodig zijn om een langdurige bescherming te geven. Zo is een hepatitis A vaccin na een eerste enting 1 jaar beschermend. Maar na de tweede inenting die minimaal een half jaar later toegediend is, wordt deze bescherming 30 jaar. Er zijn ook vaccinaties die – dit geldt niet voor mensen met een verminderd immuunsysteem – na een eerste enting voor het leven een bescherming geven. Aangenomen mag worden dat dit voor de levende vaccins bof/mazelen/rode hond (BMR) en gele koorts geldt.
Er zijn ook relevante infectieziekten in het buitenland waarvoor (nog) geen vaccin is ontwikkeld. Een advies over de belangrijkste infectieziekten die in een land aanwezig zijn worden met u besproken.
Daarnaast is het soms aangewezen om preventief medicatie in te nemen of als noodbehandeling op reis meeneemt, in het geval u in een malaria land verblijft. Tevens kan medicatie worden voorgeschreven als u op aanzienlijke hoogte reist en verblijft (>3000 meter). In speciale gevallen wordt op indicatie ook een antibioticum kuur meegegeven op reis.
Zoals eerder ook benoemd: een reizigersconsult is maatwerk en een individueel advies. Dit hangt samen met uw reisplannen, uw medische voorgeschiedenis en de huidige ontwikkelingen van infectieziekten uw land van bestemming.
Is het verplicht om te vaccineren voordat ik op reis ga?
Tevens zijn er een aantal situaties waarbij een vaccin verplicht is gesteld. De verplichting wordt dan opgelegd door het land waar u naartoe wil reizen. Zo zijn er een aantal landen in Zuid-Amerika of Afrika waar een gele koorts vaccinatie verplicht is om het land binnen te komen. Bij de douane wordt dan ook gecontroleerd of u in het bezit bent van de juiste vaccinatie.
Een ander voorbeeld is het willen meedoen aan de Hadj (pelgrimstocht naar Mekka) in Saudi-Arabië. Hiervoor dient u verplicht te zijn gevaccineerd voor een aantal ziekteverwekkers.
Wat moet ik meenemen naar het consult?
Daarnaast is het ook relevant om uw eigen vaccinatiehistorie bij de hand te hebben. Bijvoorbeeld een oud reizigerspaspoort of een oud vaccinatiebewijs/boekje van het RijksvaccinatieProgramma (RvP) op kinderleeftijd. Zo kan het vaccinatieadvies veranderen.
Voorafgaand aan het consult sturen we u een formulier toe met vragen over u, uw toekomstige reis en uw medische situatie. In de bevestiging van uw afspraak ontvangt u een link naar een vragenformulier. We verzoeken u deze in te vullen, zodat de arts het reizigersconsult kan voorbereiden.
Wordt reizigersadvisering vergoed door mijn zorgverzekeraar?
Voor welke vaccinaties kan ik terecht en wat zijn de kosten?
U kunt bij ons terecht voor de meeste reizigersvaccinaties. Van den Dolder Medical Services is een gele koorts geregistreerd centrum; u kunt dus ook terecht voor de gele koorts vaccinatie. Daarnaast verzorgen wij ook het recept voor medicatie op reis en u kunt ook een officieel vaccinatiepaspoort bij ons aanschaffen. Voor de kosten per vaccinatie en consultkosten verwijzen we naar de pagina tarieven.
Wanneer is het verstandig om een vaccinatie te halen voordat ik op reis ga?
Voor sommige vaccinaties is het verstandig om al ruim voordat de reis begint deze te halen. Dit heeft onder andere te maken met de werking van ons immuunsysteem. Nadat een vaccinatie wordt toegediend gaat het immuunsysteem aan de slag. Na een aantal weken is de immuunrespons optimaal. Dat betekent dat er vanaf dat moment voldoende antilichamen en geheugencellen zijn aangemaakt en zo de optimale bescherming tegen de ziekteverwekker te bieden. Daarnaast is van belang welke soort vaccinatie u krijgt toegediend. Sommige vaccinaties zijn al na 1 prik levenslang beschermend, anderen pas na meerdere prikken langdurig (zoals hepatitis A en B). Na een zogenaamde ‘boosterinjectie’ krijgt het immuunsysteem een opfrisser waardoor de bescherming na het vaccin tegen de ziekteverwekker zal toenemen.
Echter, in de praktijk komen mensen ook vaak pas op het laatste moment erachter nog reisvaccinaties nodig te hebben. Het advies is dan om in ieder geval beter te laat te zijn met vaccineren dan het niet te doen. Indien mogelijk probeer dan bij voorkeurminimaal 4 tot 6 weken voor vertrek de aanbevolen vaccinaties voor uw reis te halen. Zo werkt het vaccin optimaal beschermend. Wanneer een tweede vaccinatie in de serie nodig is, dan kan dat vaak nog mooi voordat u op reis gaat.
Hoeveel vaccinaties zijn er nodig om optimaal beschermd te zijn?
Dit hangt af van het type vaccin en van uw persoonlijke medische situatie. Indien er kan worden uitgegaan van een normaal werkend immuunsysteem dan kan het onderstaande schema worden aangehouden. De eerste vaccinatie wordt op ‘dag 0’ gegeven. Vanaf dat moment wordt ook geteld hoeveel tijd minimaal tussen de eerste en de tweede vaccinatie dient te zitten.
Type vaccinatie | Eerste vaccinatie | Tweede of derde vaccinatie | Bescherming |
Hepatitis A volwassene | dag 0 | na 6 maanden | na eerste prik: 1 jaar na tweede prik: 30 jaar |
Hepatitis B volwassene | dag 0 | na 1 maand en na 6 maanden |
na 3 prikken: volledige bescherming en in principe levenslang.
|
Hepatitis A kinderen | dag 0 | na 6 maanden | na eerste prik: 1 jaar na tweede prik: 30 jaar |
Hepatitis B kinderen | dag 0 | na 6 maanden | na 2 prikken levenslang |
DTP | indien gevaccineerd: meeste mensen na 1950 geboren in Westers land zijn hiervoor gevaccineerd op kinderleeftijd |
na 18e levensjaar | na een boosterprik vanaf 18e levensjaar en geboren na 1950: 10 jaar |
indien niet gevaccineerd op kinderleeftijd is een serie van 3 nodig op dag 0 | na 1 maand en na 6 maanden | 10 jaar | |
Buiktyfus | dag 0 | geen tweede prik nodig | 3 jaar |
Gele koorts | minimaal 10 dagen voor aanvang reis | geen tweede prik nodig | levenslang |
BofMazelenRodeHond | In Nederland is iedereen na 1987 volgens het Rijksvaccinatieprogramma gevaccineerd. Indien voor 1987 geboren is de ziekte vaak doorgemaakt | geen tweede vaccinatie nodig | in principe levenslang. |
Hepatitis A/B combi volwassenen | dag 0 | na 1 maand en na 6 maand | na 3 prikken: 30 jaar voor hepatitis A en in principe levenslang voor hepatitis B |
Hepatitis A/B combi kinderen | dag 0 | na 6 maand | na 2 prikken: 30 jaar voor hepatitis A en in principe levenslang voor hepatitis B. |
FMSE (tekenencefalitis) | dag 0 | tweede prik: na 1-3 maanden derde prik: na 5-12 maanden |
na 2 prikken: 1 jaar na 3 prikken: 3 jaar |
Ixiario (Japanse encefelitis) | dag 0 | na 1 maand | na 2 prikken: waarschijnlijk 2 jaar |
Rabiës | dag 0 | minimaal na 1 week | na 2 prikken: basisbescherming |
Meningitis | dag 0 (bij voorkeur 10 dagen voor vertrek) | geen tweede prik nodig | 10 jaar |
Pneumokokken | Dag 0 | geen tweede prik nodig | waarschijnlijk 5 jaar |
Kan ik een afspraak maken voor een coronavaccinatie?
U kunt bij ons op dit moment nog niet terecht voor een vaccinatie tegen het coronavirus. Wij richten ons uitsluitend op reizigersgeneeskunde. Benader hiervoor de GGD of uw huisarts (indien uw huisarts ook vaccineert tegen het coronavirus).